Cụ bà người Mỹ gốc Việt quyết định về Việt Nam tìm cơ hội cứu vãn “bàn chân tiểu đường” đang trong tình trạng hoại tử nặng.

Bà D.T.C (80 tuổi), sau một thời gian điều trị không hiệu quả đã quyết định về Việt Nam, tìm đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ với hy vọng cứu chân trái bị hoại tử đen nghiêm trọng, mủ chảy hôi thối, nguy cơ không thể giữ được chân và nguy cơ nhiễm trùng huyết gây tử vong.

Theo chị Phượng – cháu của bà C., bà bị tiểu đường, tăng huyết áp nhiều năm nay. Gần đây bà bị đau và sưng 2 bên chân, nên được điều trị tại Mỹ. Sau hơn 10 ngày điều trị thì bác sĩ thông báo là cần cắt chân, nhưng không nói rõ sẽ cắt tới đâu. Gia đình cảm thấy không yên tâm, nên quyết định đưa bà về S.I.S để điều trị.

Tiểu đường nhiều năm không kiểm soát tốt nguy cơ đoạn chi

BS. CKII Ngô Minh Tuấn – Trưởng Đơn vị can thiệp mạch máu tạng – ngoại biên, Bệnh viện ĐKQT S.I.S Cần Thơ cho biết: Đây là trường hợp điển hình của biến chứng “bàn chân tiểu đường”. Sau khi bị tiểu đường nhiều năm nhất là trong trường hợp đường huyết khó kiểm soát, lớn tuổi; ở nam giới hút thuốc lá nhiều kèm tiểu đường… nguy cơ biến chứng tổn thương mạch máu chi là rất cao. Nếu không phát hiện sớm và điều trị kịp thời có thể dẫn đến hoại tử chi như trường hợp này và phần lớn sẽ dẫn đến cắt cụt chi.

Trong thời điểm hiện tại, với sự phát triển của công nghệ chẩn đoán và can thiệp mạch máu, y học đã giảm đáng kể số ca đoạn chi trên toàn cầu… Tuy nhiên, việc chẩn đoán và điều trị cần có đội ngũ y bác sĩ nhiều chuyên khoa như tiểu đường, can thiệp mạch máu, cơ xương khớp… cùng với đó là máy móc hiện đại.

Trong việc điều trị không thể thiếu vai trò chăm sóc hằng ngày của các điều dưỡng, phải kiên trì lau rửa, vệ sinh chăm sóc hằng ngày cho những bàn chân đang hoại tử… nếu không có sự chăm chút, phối hợp, kiên trì… đa số các bàn chân tiểu đường thường phải đoạn chi. Hoặc trong trường hợp người bệnh không đến bệnh viện và đắp thuốc nam tại nhà… đa số thường dẫn đến nhiễm trùng huyết lan rộng và nhiều ca đã tử vong. – BS Tuấn chia sẻ thêm.

Tiểu đường, mỡ máu cao gia tăng nguy cơ bệnh động mạch ngoại biên

Theo BS. Ngô Minh Tuấn, các bệnh lý động mạch ngoại biên sẽ có 2 nhóm. Nhóm thứ nhất là tắc cấp tính, người bệnh sẽ cảm thấy đột ngột đau, lạnh, tím tái, tê tay chân; nếu không cấp cứu kịp thời, nguy cơ đoạn chi sẽ rất cao. Nhóm thứ hai là tắc mạch máu mạn tính ở những người bệnh đái tháo đường, rối loạn mỡ máu… biểu hiện đau khi vận động, đi lại, diễn tiến đau càng nghiêm trọng khiến người bệnh khó khăn trong đi đứng, thậm chí không thể đi được quá 10 mét vì tê mỏi chân phải nghỉ vài phút sau đó có thể đi lại và triệu chứng lại tái lập (gọi là triệu chứng đi cách hồi).

Trường hợp này, may mắn can thiệp chỉ nong mạch máu tái thông mà không phải cần đặt stent, sau đó các bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình đã phẫu thuật cắt lọc phần chi đã hoai tử cho bà. Chính nhờ kết hợp này, đã thành công giữ được khớp gối và một phần cẳng chân trái cho bà C.

Gần 2 tuần được điều trị bằng kháng sinh chống nhiễm trùng tích cực, dùng thuốc tăng khả năng lưu thông máu qua những vị trí tắc nghẽn, kiểm soát đường huyết nghiêm ngặt, bà C. đã được xuất viện trong niềm vui của gia đình và đội ngũ bác sĩ.

Phát hiện sớm bệnh động mạch ngoại biên ra sao?

BS. Tuấn khuyến cáo, bệnh lý động mạch ngoại biên thường gặp ở nhóm người có nguy cơ cao như: hút thuốc lá nhiều năm, người bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường nhiều năm, rối loạn mỡ máu… Khám lâm sàng có thể phát hiện bệnh mạch máu chi mức độ nặng (mất mạch, tím chi…) để chẩn đoán sớm có thể dùng siêu âm mạch máu, CT mạch máu.

Đặc biệt tại Bệnh viện S.I.S Cần Thơ, với kỹ thuật chụp CT Photon hiện đại có thể đánh giá được toàn bộ các mạch máu trong cơ thể giúp các bác sĩ chẩn đoán xác định bệnh mạch máu khá dễ dàng và có độ chính xác cao.

Kim Cương