Tắc gần như hoàn toàn động mạch chủ bụng – mạch máu lớn dẫn máu từ tim xuống hai chân, nam bệnh nhân đối mặt nguy cơ hoại tử chi nếu không được xử lý kịp thời.

Phát hiện bất thường từ dấu hiệu lạnh chân, yếu chi

Vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ tiếp nhận một bệnh nhân nam (64 tuổi, quê Đồng Tháp) trong tình trạng đau vùng cột sống, yếu chân trái, đi lại khó khăn. Qua thăm khám, bác sĩ phát hiện cả hai chân bệnh nhân lạnh, mạch không bắt được, cho thấy có dấu hiệu thiếu máu chi dưới nghiêm trọng.

Tiến hành chụp CT mạch máu chi dưới, kết quả cho thấy bệnh nhân bị tắc gần như hoàn toàn động mạch chủ bụng dưới thận do huyết khối cấp tính. Động mạch chủ bụng là mạch máu lớn nhất đưa máu từ tim đến toàn bộ phần cơ thể. Nếu không được tái thông dòng máu kịp thời, bệnh nhân có nguy cơ cao bị hoại tử chi, đe dọa tính mạng.

Can thiệp phẫu thuật kịp thời, cứu đôi chân cho bệnh nhân

BS.CKI Dương Hải Minh – Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ cho biết: “Bệnh nhân có tiền sử ung thư phổi, hút thuốc lá nhiều năm, điều trị không liên tục, đây là những yếu tố nguy cơ làm hình thành cục huyết khối cấp tính gây tắc mạch”.

Thông thường có hai lựa chọn chính trong việc điều trị cho bệnh nhân, một là can thiệp nội mạch (dùng ống thông hút huyết khối, tái thông dòng chảy); hai là phẫu thuật bắt cầu mạch máu bằng ống ghép nhân tạo tái thông mạch máu, giúp phục hồi tuần hoàn đến hai chân.

“Trong trường hợp này, theo thống nhất của bệnh nhân và gia đình chúng tôi đã sử dụng phương pháp phẫu thuật cho bệnh nhân. Sau phẫu thuật, dòng máu đến hai chân được tái thông hoàn toàn, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt, tránh được nguy cơ hoại tử chi” – bác sĩ Minh chia sẻ.

Cảnh báo bệnh lý mạch máu dễ bị bỏ sót

Theo bác sĩ điều trị, bệnh lý thiếu máu chi do tắc động mạch chủ bụng là tình trạng nguy hiểm nhưng dễ nhầm lẫn với các bệnh lý cơ – xương – khớp hoặc đau thần kinh tọa, khiến việc chẩn đoán và điều trị có thể bị chậm trễ.

“Những dấu hiệu người bệnh cần đặc biệt lưu ý như đau chân kéo dài, đau khi vận động; lạnh chân, tím chân; không bắt được mạch đập ở bẹn, cổ chân; đặc biệt là đau cách hồi (đi một đoạn lại đau, phải nghỉ rồi mới đi tiếp được). Đây là biểu hiện điển hình của thiếu máu chi dưới do tắc mạch, không nên chủ quan cho rằng chỉ là đau lưng hay thoái hóa thông thường.” – BS. Minh nhấn mạnh.

Những ai cần tầm soát mạch máu chi?

Theo các bác sĩ, nhóm đối tượng nguy cơ cao cần chủ động tầm soát mạch máu định kỳ tại các cơ sở y tế có chuyên khoa mạch máu hoặc trung tâm can thiệp mạch chuyên sâu, gồm:

• Người có tiền sử ung thư
• Tăng huyết áp, đái tháo đường
• Hút thuốc lá kéo dài
• Tiền sử bệnh lý tim mạch – mạch máu

Kim Cương, ảnh & video: Đức Thịnh, Tuấn Anh