Khán giả Lê Vi Phương hỏi:
Cứ cách nửa tháng, tôi lại bị chóng mặt, tim đập nhanh, nhức đầu kèm theo sốt nhẹ. Triệu chứng này cứ lặp lại thường xuyên. Tôi đã đi khám tại SIS Cần Thơ và được bác sĩ kết luận là không có bất thường, nhưng tôi lo lắng mình có nguy cơ đột quỵ, nên xin bác sĩ tư vấn thêm.

PGS.TS.BS Hồ Thượng Dũng, giải đáp:
Cảm ơn câu hỏi của bạn Vi Phương.

Với những triệu chứng như chóng mặt, tim đập nhanh, nhức đầu và cảm giác sốt nhẹ lặp lại thường xuyên, thì nỗi lo về đột quỵ là dễ hiểu. Tuy nhiên, bạn đã đến Bệnh viện S.I.S Cần Thơ kiểm tra, một nơi có chuyên môn sâu về đột quỵ, thì tôi tin rằng bạn đã được tầm soát kỹ các yếu tố nguy cơ như:

• Huyết áp cao (tăng huyết áp),
• Mỡ máu cao,
• Đái tháo đường,
• Các bất thường mạch máu não (như túi phình, hẹp mạch…),
• Và có thể cả chụp MRI não.

Khi bác sĩ ở đó đã khẳng định bạn không có nguy cơ đột quỵ, thì về chuyên môn, chúng tôi có thể tạm thời loại trừ nguyên nhân từ hệ thống mạch máu não.

Tuy nhiên, bạn vẫn còn các triệu chứng chóng mặt, tim đập nhanh, nhức đầu, ngoài việc có thể liên quan đến thực thể, tức tổn thương thực sự, thì cũng có thể liên quan đến một loại rối loạn khác, không phải thực thể mà là cơ năng, cụ thể là rối loạn thần kinh tự chủ (hay còn gọi là hệ thần kinh thực vật).

Đây là tình trạng thường gặp, đặc biệt ở phụ nữ trung niên, với các biểu hiện như:

• Chóng mặt, đo huyết áp không tăng
• Hồi hộp, tim đập nhanh
• Đau đầu, cảm giác nóng sốt
• Thì đây là những dấu hiệu thần kinh thực vật bị rối loạn.

Vì thế, nếu bạn đã được loại trừ nguy cơ đột quỵ nhưng các triệu chứng vẫn tái diễn, tôi khuyên nên tham khảo thêm bác sĩ chuyên khoa thần kinh hoặc tâm lý. Họ sẽ giúp điều chỉnh các rối loạn thần kinh tự chủ này bằng thuốc hoặc tư vấn tâm lý phù hợp.

Kim Cương, ghi và biên tập, từ chương trình Nhịp cầu Y tế (THVL), từ phút 29:15 đến 32:00