Câu hỏi của khán giả Hoàng Kim:
Thưa bác sĩ, em bị túi phình động mạch não, đã đặt stent và đang uống mỗi ngày 1 viên Lavit 75mg. Xin cho em hỏi thuốc này có tạo ra nhiều axit không? Vì em có bị trào ngược dạ dày, thấy vướng ở cổ. Em có thể ngừng thuốc Lavit được không ạ?

BS.CKI Trần Tiến Thành giải đáp:

Cảm ơn câu hỏi của anh Hoàng Kim. Thuốc Lavit 75mg có hoạt chất là Clopidogrel, đây là một loại thuốc kháng kết tập tiểu cầu, hiểu đơn giản là thuốc “chống đông nhẹ” – giúp ngăn cục máu đông hình thành. Với những bệnh nhân đã đặt stent trong động mạch não, thuốc này bắt buộc phải uống để tránh tình trạng tắc nghẽn stent, vì nếu tắc nghẽn thì nguy cơ đột quỵ sẽ rất cao.

Trong năm đầu sau khi đặt stent, việc dùng thuốc này tuyệt đối không được ngưng. Sau đó, bác sĩ sẽ đánh giá lại tình trạng stent bằng chụp MRI hoặc DSA mạch máu não để quyết định có tiếp tục hay điều chỉnh thuốc.

Về tác dụng phụ: các thuốc kháng kết tập tiểu cầu, trong đó có Clopidogrel, có thể ảnh hưởng đến dạ dày, gây khó chịu hoặc làm nặng thêm tình trạng trào ngược. Vì vậy, bác sĩ thường kê thêm thuốc hỗ trợ dạ dày để bệnh nhân dễ chịu hơn.

Trong trường hợp của anh, tốt nhất nên:

• Khám phối hợp hai chuyên khoa: Thần kinh (não – mạch máu) và Tiêu hóa.
• Không tự ý ngưng thuốc, vì nguy cơ tắc stent và đột quỵ rất nguy hiểm.
• Bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa sẽ điều chỉnh hoặc thêm thuốc điều trị trào ngược, giúp anh yên tâm tiếp tục dùng thuốc kháng kết tập tiểu cầu.

Nói ngắn gọn: Lavit (Clopidogrel) là thuốc rất quan trọng sau đặt stent não, không nên tự ý ngưng. Nếu có vấn đề dạ dày, cần trao đổi thêm với bác sĩ để điều chỉnh điều trị chứ không dừng thuốc.

Kim Cương, ghi & biên tập từ chương trình

Livestream S.I.S Vì sức khỏe cộng đồng, với chủ đề: Tại sao phải tìm đến S.I.S để điều trị sau đột quỵ