Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ vừa cứu sống thành công bệnh nhân nam trong tình trạng cực kỳ nguy kịch: ngưng tim, hôn mê, suy đa cơ quan kèm xuất huyết não và xuất huyết tiêu hóa.

Nam bệnh nhân (51 tuổi, quê An Giang) được chuyển đến bệnh viện sau một chuỗi diễn tiến nhanh và nặng với các biểu hiện nôn ói, tiêu phân máu, chóng mặt, mệt mỏi và té ngã.

Trước đó, bệnh nhân từng được hồi sinh tim phổi thành công tại một cơ sở y tế tuyến trước sau khi bị ngưng tim, tuy nhiên tiên lượng rất xấu, nguy cơ tử vong cao.

Sau khi tiếp nhận, qua thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm cần thiết, các bác sĩ Bệnh viện S.I.S Cần Thơ xác định đây là trường hợp nhiễm trùng huyết nặng kèm suy đa tạng, bệnh cảnh vô cùng phức tạp.

BS.CKI Nguyễn Hữu Bút – Khoa Phẫu thuật Gây mê Hồi sức (ICU), Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ cho biết: “Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nhiễm trùng huyết nặng kèm suy đa tạng, hôn mê, suy hô hấp, suy gan, suy thận và rối loạn đông máu. Đây là ca bệnh rất nặng, tiên lượng ban đầu hết sức dè dặt.”

Theo ê-kíp điều trị, với những trường hợp hồi sức tích cực nặng như vậy, ranh giới giữa sự sống và cái chết là vô cùng mong manh. Trong thực tế, không ít ca bệnh có thể bị buộc phải dừng điều trị khi tiên lượng quá xấu. Tuy nhiên, với ca bệnh này, ê-kíp đã lựa chọn hồi sức tích cực đến cùng, không buông tay, dựa trên đánh giá chuyên môn chặt chẽ và diễn tiến thực tế của người bệnh.

“Chúng tôi xây dựng phác đồ hồi sức tích cực cá thể hóa, theo dõi sát từng diễn biến, ưu tiên kiểm soát nhiễm trùng và hỗ trợ từng cơ quan suy theo khả năng đáp ứng của bệnh nhân, nhằm hạn chế tối đa biến chứng,” BS. Nguyễn Hữu Bút chia sẻ.

Trong quá trình điều trị, bệnh nhân được sử dụng kháng sinh phổ rộng, hỗ trợ hô hấp tối ưu, truyền các chế phẩm máu để bù máu và điều chỉnh rối loạn đông máu. Đặc biệt, dù bệnh nhân suy thận cấp, ê-kíp không vội chỉ định lọc máu sớm, do người bệnh có xuất huyết não và rối loạn đông máu, tiềm ẩn nguy cơ biến chứng cao.

“Việc lọc thận sớm trong lúc này có thể làm gia tăng rủi ro. Chúng tôi lựa chọn theo dõi sát, cân bằng dịch chặt chẽ, điều trị từng bước và chỉ can thiệp khi thật sự cần thiết.” BS. Nguyễn Hữu Bút nhấn mạnh.

Bên cạnh yếu tố chuyên môn, các bác sĩ cho biết sự đồng hành và quyết tâm không bỏ cuộc của gia đình người bệnh cũng đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì hướng điều trị tích cực đến cùng.

Chính nhờ sự phối hợp hệ thống trang thiết bị hồi sức hiện đại, nỗ lực tận lực của ê-kíp y bác sĩ, cùng quyết tâm theo đuổi điều trị của gia đình, bệnh nhân dần có những chuyển biến tích cực.

Sau nhiều ngày hồi sức tích cực, bệnh nhân đã dần tỉnh táo, tiếp xúc tốt, được rút nội khí quản và tự thở ổn định. Chức năng gan cải thiện, tình trạng vàng da giảm, các chỉ số đông máu và chức năng thận hồi phục gần bình thường; đặc biệt bệnh nhân không cần lọc thận.

Hiện bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và phục hồi chức năng trước khi xuất viện.

Kim Cương