Khán giả Thắng Phạm, hỏi:

Xin bác sĩ cho biết, trường hợp hẹp mạch vành 70% thì cần phải mổ bắc cầu, đặt stent hay còn phương pháp nào khác ạ?

BS.CKI Nguyễn Đức Chỉnh, giải đáp:

Đối với trường hợp hẹp mạch vành 70%, cách điều trị sẽ phụ thuộc vào tình huống cụ thể.

Nếu chỉ hẹp một vị trí duy nhất 70%, thì thông thường chưa đặt vấn đề mổ bắc cầu. Phẫu thuật thường chỉ được cân nhắc khi bệnh nhân bị hẹp cả 3 nhánh mạch vành lớn hoặc hẹp thân chung động mạch vành trái.

Trong phần lớn trường hợp, bệnh nhân sẽ cần uống thuốc điều trị lâu dài. Còn việc có đặt stent hay không thì tùy thuộc vào:

• Người bệnh có triệu chứng đau thắt ngực không ổn định hay không.
• Đánh giá toàn diện về mạch vành và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Nếu bệnh nhân chỉ hẹp 70% nhưng chưa có triệu chứng nặng, bác sĩ thường ưu tiên điều trị nội khoa (uống thuốc). Ngược lại, nếu có biểu hiện đau thắt ngực không ổn định thì sẽ cần cân nhắc đặt stent kết hợp điều trị nội khoa tối ưu.

Kim Cương, ghi & biên tập từ chương trình

Livestream S.I.S Vì sức khỏe cộng đồng, với chủ đề: Bệnh động mạch vành khi nào dùng thuốc, khi nào cần can thiệp