Sau hơn 8 tháng đưa vào khai thác vận hành máy Photon CT, TS.BS Trần Chí Cường – Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ nhận định, Photon CT là máy không thể thiếu trong việc chụp chẩn đoán chuyên sâu bệnh lý động mạch vành, bệnh lý mạch máu toàn thân cũng như tầm soát sớm các khối u trong toàn cơ thể.

Một trường hợp khảo sát toàn thân bằng CT Photon

Bệnh nhân nam, 57 tuổi, tiền sử nhồi máu não, yếu nửa người bên phải. Thói quen hút thuốc lá hơn 1 gói 1 ngày trong hơn 20 năm, 2 lon bia mỗi ngày trong nhiều năm. Sau khi bệnh nhân được chụp DSA tại một bệnh viện ở TP.HCM, với chẩn đoán là xơ cứng mạch máu toàn thân, bệnh nhân được giới thiệu đến Bệnh viện S.I.S Cần Thơ để kiểm tra lại và điều trị.

Nam bệnh nhân được chụp CT Photon với khoảng 100 ml thuốc cản quang đã có thể quan sát rõ nét được tất cả các hệ thống mạch máu trong toàn cơ thể. Kết quả cho thấy:

Mạch máu não: hẹp rất nặng động mạch não giữa bên trái, bệnh nhân có những mảng đóng vôi rất là to ở hệ động mạch cảnh hai bên. Động mạch chủ: ghi nhận đóng vôi gần như toàn bộ xuyên suốt chiều dài của động mạch chủ.

Theo các bác sĩ, đây chính là một trong những cái nguyên nhân tiềm tàng dẫn đến đột quỵ là do bong tróc các mảng xơ vữa, cũng như là bong tróc các mảng vôi có thể gây tình trạng nhồi máu não và tắc hệ thống các mạch khác như động mạch dưới đòn 2 bên.

Động mạch chậu: ghi nhận tắc hoàn toàn của động mạch chậu chung bên phải, động mạch chậu chung bên trái đóng vôi rất điển hình.

Động mạch đùi: ghi nhận rất nhiều mảng xơ vữa nằm rải rác ở nhiều nơi, đặc biệt là tắc mạch mạch máu chi phải.

Cảnh báo từ chuyên gia

TS. BS Trần Chí Cường cho biết, với vai trò của MRI có rất nhiều ưu thế trong việc khảo sát bệnh lý mạch máu não. Tuy nhiên, với trường hợp muốn đánh giá mạch máu toàn thân như mạch vành, mạch chủ, mạch chậu trong một lần chụp với thời gian ngắn thì rất khó để máy MRI, CT thông thường có thể quét được từ mạch máu não cho đến mạch máu chi. Chính vì vậy, hiện nay, Photon CT là tốt nhất trong việc chẩn đoán bệnh lý mạch máu toàn thân.

Với CT thế hệ trước và kể cả CT trên 1000 lát cắt, tôi nghĩ rằng không thể nào đáp ứng được nhưng với CT Photon trong một lần chụp với khoảng thời gian rất ngắn chưa đầy 1 phút, chúng ta có thể thấy được hết tất cả các hệ thống mạch máu toàn cơ thể. Cùng với đó, CT photon với liều tia tối thiểu, giúp người bệnh không phải quá lo ngại về cái việc bị ảnh hưởng của cái bức xạ tia X.

Khi chụp mạch máu toàn thân với Photon CT, chúng ta hoàn toàn cũng có thể khảo sát luôn các khối u mà trong toàn cơ thể, đặc biệt giúp phát hiện sớm ung thư phổi mà trên X – quang khó mà thấy được.  – TS. Trần Chí Cường cho biết thêm.

TS. Cường cũng đưa ra cảnh báo, với những người hút thuốc lá nhiều năm (1 gói 1 ngày trên 20 năm), uống quá nhiều rượu bia (trung bình là 2 lon bia mỗi ngày), thì nguy cơ đột quỵ sẽ tăng lên rất cao. Do đó, cần ngưng thuốc lá, giảm rượu bia, để giảm yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến đột quỵ. 

CT Photon chỉ định trong những trường hợp nào?

Theo TS. Trần Chí Cường, CT photon sẽ có thể tối ưu ở nhiều bệnh nhân, đặc biệt như:

Bệnh nhân có nhịp tim quá nhanh hoặc rối loạn nhịp: Nếu như trước đây, bệnh nhân có nhịp tim quá nhanh hoặc rối loạn nhịp rất khó chụp CT để kiểm tra động mạch vành, thì hiện nay nhờ công nghệ của CT photon mà có thể chụp được dễ dàng.

Bệnh nhân cần kiểm tra lại sau đặt stent mạch vành: Nếu như trước đây,bệnh nhân đã can thiệp đặt stent mạch vành, phải nhập viện để chụp kiểm tra lại mạch vành bằng chụp DSA, thì hiện nay với CT Photon có thể chụp động mạch vành sau khi đặt stent, để theo dõi vấn đề tái hẹp cũng như là theo dõi các nhánh vị trí khác xem có diễn tiến hẹp hay không, mà không cần nhập viện.

Khảo sát các bệnh lý mạch máu & khối u toàn thân: Bệnh nhân có nhu cầu khảo sát các bệnh lý mạch máu toàn thân để tầm soát bệnh lý hệ thống mạch máu như là bệnh Takayasu, bệnh lý xơ vữa mạch máu toàn thân, đặc biệt là khảo sát vấn đề đóng vôi, hoặc các vấn đề bệnh lý mạch máu chuyên sâu… 

Kim Cương

Hình ảnh: Tuấn Anh, Video: Đức Thịnh