Sau nhiều tháng chịu đựng cơn đau lưng kéo dài, đi khám và điều trị ở nhiều nơi nhưng không cải thiện, một bệnh nhân nữ đã được phẫu thuật thành công tình trạng trật đốt sống bằng phương pháp phẫu thuật xương liên thân đốt qua nội soi một cổng tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ.

Bệnh nhân là chị T.T.T.M (44 tuổi, ngụ Cần Thơ). Chị M. cho biết, khoảng 6 tháng trước, chị bị té ngã, chấn thương vùng hông lưng. Sau tai nạn, tình trạng đau lưng bắt đầu xuất hiện và ngày càng nặng.

“Ban đầu chỉ là nhức lưng, đau hai bên hông. Sau đó cơn đau tăng dần, đặc biệt khi đứng hoặc đi lại. Nằm xuống thì đỡ nhưng hễ đứng lên là đau dữ dội, có cảm giác như lưng bị gãy ra…” – chị M. chia sẻ.

Trong thời gian đó, chị đã đi khám và điều trị ở nhiều nơi, áp dụng nhiều phương pháp khác nhau từ uống thuốc, tập vật lý trị liệu đến các biện pháp dân gian nhưng tình trạng không cải thiện.

Sau khi được người thân giới thiệu, chị quyết định đến Bệnh viện S.I.S Cần Thơ để thăm khám. Qua khám lâm sàng và chụp MRI 3T cột sống thắt lưng, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị trượt đốt sống mất vững. Đây là tình trạng các đốt sống bị lệch khỏi vị trí bình thường và không còn ổn định khi vận động.

Hình ảnh vị trí trật đốt sống của bệnh nhân, trước & sau phẫu thuật, ảnh: BS. Nguyễn Quang Hưng

Theo BS.CKI Nguyễn Quang Hưng, Trưởng đơn vị Ngoại Thần kinh, Bệnh viện S.I.S Cần Thơ, không phải tất cả các trường hợp trượt đốt sống đều cần phẫu thuật. Tuy nhiên, với những trường hợp trượt đốt sống mất vững và không đáp ứng với các phương pháp điều trị bảo tồn, phẫu thuật là giải pháp cần thiết.

“Ở bệnh nhân này, khi cúi người thì đốt sống bị trượt ra phía trước, còn khi ưỡn người thì khe giữa các đốt sống lại hở ra. Điều đó cho thấy cột sống không còn ổn định khi vận động. Nếu chỉ giải phóng chèn ép thần kinh đơn thuần thì chưa đủ, mà cần phải cố định lại cấu trúc cột sống.” – bác sĩ Hưng cho biết.

Theo các bác sĩ, trước đây, các trường hợp tương tự thường được điều trị bằng phẫu thuật mổ hở với đường mổ dài, gây tổn thương mô mềm nhiều và thời gian hồi phục kéo dài. Tuy nhiên, bắt nhịp với thế giới về xu hướng phát triển trong phẫu thuật xâm lấn tối thiểu.

BS.CKI Nguyễn Quang Hưng cho biết, phẫu thuật nội soi cột sống (một cổng và hai cổng) đã được triển khai trong thời gian vừa qua tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ với phương châm, xâm lấn tối thiểu, hiệu quả tối đa. Đây là kỹ thuật mổ tiên tiến nhất hiện nay trên thế giới và trong trường hợp này việc ghép xương – hàn xương qua nội soi rõ ràng giúp tạo cầu nối xương tự nhiên một cách tốt nhất nhằm giảm tổn thương mô và rút ngắn thời gian hồi phục cho người bệnh.

Trong ca bệnh này, ê-kíp phẫu thuật đã thực hiện nội soi cột sống ít xâm lấn. Thông qua hệ thống nội soi và thiết bị hình ảnh hiện đại, các bác sĩ tiến hành giải phóng các cấu trúc thần kinh bị chèn ép, loại bỏ phần đĩa đệm tổn thương và thực hiện ghép xương liên thân đốt nhằm tái lập sự vững chắc cho cột sống.

Hình ảnh minh họa kỹ thuật phẫu thuật nội soi đốt sống, ảnh: BS. Nguyễn Quang Hưng

Một miếng ghép nhân tạo được đặt vào vị trí giữa hai đốt sống bị trượt, kết hợp với xương của chính bệnh nhân và xương nhân tạo để thúc đẩy quá trình liền xương. Sau đó, hai đốt sống được cố định bằng hệ thống vít qua da.

“Ưu điểm của phương pháp này là toàn bộ quá trình phẫu thuật được thực hiện qua vết mổ nội soi kích thước nhỏ, và nội soi một cổng là phương pháp ít xâm lấn nhất hiện nay, giúp giảm tổn thương mô mềm không liên quan, từ đó góp phần giảm đau sau mổ và giúp bệnh nhân phục hồi nhanh hơn so với phẫu thuật mổ hở truyền thống.” – bác sĩ Hưng cho biết thêm.

Bác sĩ tại SIS thăm khám, dặn dò bệnh nhân trước ngày ra viện, ảnh: Kim Cương

Sau phẫu thuật, bệnh nhân đã có thể đi lại dễ dàng hơn, cơn đau lưng gần như biến mất, chỉ còn đau nhẹ tại vị trí vết mổ. Chị cũng bày tỏ sự cảm ơn đối với đội ngũ bác sĩ và điều dưỡng của bệnh viện đã tận tình điều trị và chăm sóc trong suốt quá trình nằm viện.

BS.CKI Nguyễn Quang Hưng khuyến cáo, khi xuất hiện các dấu hiệu như đau lưng kéo dài, đau tăng khi vận động, tê yếu chân hoặc hạn chế đi lại, đặc biệt ở những người từng có chấn thương vùng lưng như té ngã, người bệnh nên đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và chẩn đoán sớm. Việc điều trị đúng phương pháp sẽ giúp hạn chế biến chứng và mang lại hiệu quả phục hồi tốt hơn cho người bệnh.

Kim Cương