Tại Đại hội lần thứ 18 của Hội Can thiệp Thần kinh Thế giới (WFITN 2026) ở Busan, Hàn Quốc, BS.CKI Phạm Thị Thu Thảo, Khoa Thần kinh Đột quỵ 2, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ, đã trình bày e-poster về trường hợp đột quỵ nhồi máu não có tình trạng tái tắc mạch sau lấy huyết khối, được xử trí bằng nong bóng và đặt stent cứu vãn.

Bệnh nhân nam, 48 tuổi, có tiền sử tăng huyết áp, nhập viện sau khoảng 5 giờ xuất hiện yếu nửa người phải và rối loạn ngôn ngữ. Điểm NIHSS lúc nhập viện là 15. Kết quả MRI ghi nhận nhồi máu não cấp bán cầu trái do tắc đoạn đầu động mạch não giữa trái.

Ê-kíp tiến hành lấy huyết khối cơ học, tuy nhiên mạch máu tái thông rồi nhanh chóng tắc trở lại sau hai lượt can thiệp. Các bác sĩ tiếp tục nong bóng nhưng dòng máu vẫn không được duy trì ổn định, buộc phải chuyển sang đặt stent cứu vãn nhằm giữ lòng mạch thông thoáng.

Sau can thiệp, dòng máu được khôi phục hoàn toàn. Tình trạng thần kinh của bệnh nhân cải thiện rõ rệt, điểm NIHSS giảm từ 15 xuống 2 vào ngày thứ ba. Hình ảnh CT ghi nhận vùng nhồi máu nhỏ tại thùy thái dương – chẩm trái. Sau 90 ngày, bệnh nhân có thể thực hiện các hoạt động sinh hoạt thường ngày mà không bị hạn chế đáng kể.

Ca bệnh cho thấy những thách thức trong điều trị đột quỵ tắc mạch máu lớn khi tình trạng tái tắc xảy ra sau lấy huyết khối. Trong những trường hợp được lựa chọn phù hợp, nong bóng và đặt stent cứu vãn có thể là phương án bổ sung nhằm duy trì tái thông mạch máu.

Thông qua báo cáo e-poster tại WFITN 2026, bác sĩ S.I.S Cần Thơ chia sẻ kinh nghiệm xử trí một tình huống can thiệp phức tạp, góp phần trao đổi chuyên môn với cộng đồng can thiệp thần kinh quốc tế.

Kim Cương, ảnh: Hưng Nguyên