Các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ vừa thực hiện phẫu thuật nội soi thành công cho nam bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm cột sống cổ chèn ép tủy nặng gây liệt nửa người, sau khi bị chẩn đoán nhầm là đột quỵ ở nhiều nơi.

Đó là trường hợp ông T.V.B (65 tuổi ở Cà Mau), được đưa đến Bệnh viện S.I.S Cần Thơ trong tình trạng yếu liệt nửa người phải.

Trước đó khoảng 1 tuần, ông B có dấu hiệu tê bì tay chân nên tự mua thuốc uống nhưng tình trạng ngày càng trở nặng. Sau đó, bệnh nhân nhập viện tại Cà Mau và nghi ngờ bị đột quỵ cấp nên được chuyển đến Bệnh viện S.I.S Cần Thơ.

Sau khi thăm khám ban đầu và hội chẩn chuyên khoa, các bác sĩ nghi ngờ tình trạng của ông B. không phải là một trường hợp đột quỵ thông thường mà nguyên nhân gây ra triệu chứng trên có thể do tủy sống ở cột sống cổ bị chèn ép nặng nên đã tiến hành khảo sát cột sống cổ bằng MRI 3 Tesla.

Kết quả cho thấy bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm cột sống cổ lệch bên phải, gây chèn ép tủy sống và rễ thần kinh nặng nên mới dẫn đến gần liệt nửa người phải. Bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật bằng phương pháp nội soi cột sống để giải áp cho vị trí chèn ép.

BS.CK1 Nguyễn Quang Hưng – Trưởng đơn vị Phẫu thuật Thần kinh, Bệnh viện S.I.S Cần Thơ cho biết, đây là một trường hợp chèn ép tủy sống nặng đã có chỉ định phẫu thuật, không thể điều trị nội khoa đơn thuần nên đã tiến hành phẫu thuật bằng phương pháp nội soi cột sống để giải phóng chèn ép thần kinh.

“Đây là phương pháp ít xâm lấn nhất hiện nay, với vị trí vết mổ chỉ khoảng 0.8mm, bác sĩ sẽ lấy hết các phần đĩa đệm vỡ gây chèn ép thần kinh, giúp bệnh nhân phục hồi lại chức năng vốn có mà không cần phải thay đĩa đệm và nẹp vít như các phương pháp trước đây” – BS Hưng chia sẻ.

Sau mổ 1 ngày, các chức năng nửa người phải của ông B. đã hồi phục gần như hoàn toàn như cầm nắm, bước đi. Sau mổ bệnh nhân cần tập thêm vật lý trị liệu để sớm trở về bình thường.

Đối với phương pháp phẫu thuật nội soi cột sống, bệnh nhân có thể xuất viện sau mổ 1 ngày. Tuy nhiên, đa số bệnh nhân đều muốn theo dõi tại bệnh viện đến khi bình phục hoàn toàn. Ở các trường hợp có yếu liệt vận động, sau mổ bệnh nhân sẽ được kết hợp tập VLTL để đem lại kết quả hồi phục tốt hơn.

Được biết, nội soi cột sống là một phương pháp điều trị hiệu quả, ít xâm lấn nhất cho các bệnh lý thoái hóa cột sống. Bệnh viện S.I.S Cần Thơ là bệnh viện hiếm hoi trong khu vực ĐBSCL có đầy đủ các phương tiện và nhân lực để thực hiện kỹ thuật này hoàn toàn thay thế cho các phương pháp mổ hở trước đây.

BS Quang Hưng cho biết thêm, trong thực tế các trường hợp giả đột quỵ tương đối khó phân biệt. Đây không phải là trường hợp đầu tiên Bệnh viện S.I.S Cần Thơ tiếp nhận bệnh nhân có dấu hiệu yếu liệt nửa người được các tuyến khác chẩn đoán nhầm là đột quỵ.

Đối với bệnh nhân đột quỵ do vỡ mạch máu hoặc tắc nghẽn mạch máu gây tổn thương thần kinh, có 3 dấu hiệu điển hình: nói khó, mặt méo, yếu liệt tay chân.

Đối với trường hợp bệnh nhân có yếu liệt nửa người do tổn thương ở rễ tủy thần kinh vùng cột sống cổ thì ngoài dấu hiệu yếu liệt, bệnh nhân có xuất hiện triệu chứng tại chỗ như: đau cột sống cổ, đau nhức cơ cổ, vai gáy…

Nếu như trước đây thoái hóa cột sống cổ chỉ gặp ở người lớn tuổi, thì hiện nay căn bệnh này ngày càng trẻ hóa.

BS Quang Hưng cho biết thêm: các bệnh nhân đến với Phòng khám Ngoại Thần kinh của Bệnh viện S.I.S Cần Thơ với triệu chứng đau cổ vai gáy có rất nhiều. Bệnh thoái hóa đốt sống cổ có xu hướng gia tăng theo độ tuổi, lối sống và điều kiện làm việc. Cùng với đó là sự phát triển của hệ thống chăm sóc sức khỏe và chẩn đoán thì bệnh này được phát hiện nhiều hơn so với trước đây.

Được biết, sau 5 ngày điều trị, sức khỏe ông B. phục hồi tốt nên đã được xuất viện.

Kim Cương