Mới đây, một trường hợp bệnh nhân bị đột quỵ ở tuổi 92 đã được y bác sĩ Bệnh viện ĐKQT S.I.S Cần Thơ tiếp nhận điều trị. Với tình trạng được tiên lượng khá nặng, ekip bác sĩ tiến hành chẩn đoán tìm ra nguyên nhân, kịp thời can thiệp và cuối cùng may mắn đã mỉm cười với ông.

Được biết, tuy tuổi đã cao nhưng ông Ngô Văn N. (92 tuổi, ở Cái Bè, Tiền Giang) vẫn có thể đi lại, tự chăm sóc vệ sinh cá nhân. Một buổi sáng như thường ngày, ông thức dậy sinh hoạt thì thấy mệt, tay chân yếu đi nên nói với con cháu. Một lúc sau, ông mệt nhiều hơn và bắt đầu nói đớ, liệt nửa người. Nhận thấy ông có dấu hiệu bị đột quỵ nên người nhà lập tức đưa ông đến cấp cứu tại bệnh viện tuyến tỉnh tại Tiền Giang.

Ở đây, bác sĩ chẩn đoán ông bị tai biến mạch máu não nên tư vấn cho người nhà: một là chuyển lên bệnh viện tại TP.HCM, hai là chuyển qua bệnh viện S.I.S Cần Thơ điều trị. Do trước đó người nhà biết thông tin về bệnh viện S.I.S Cần Thơ nên quyết định chuyển ông đến sớm với hy vọng điều trị nhanh chóng kịp giờ vàng.

Điều trị từ gốc

Bệnh nhân nhập viện cấp cứu trong tình trạng liệt nửa người, nói đớ, có tiền sử huyết áp cao. Qua các xét nghiệm, chụp kiểm tra cận lâm sàng cần thiết, bác sĩ chẩn đoán ông bị tắc động mạch não giữa trái do rung nhĩ cơn. Là bác sĩ theo dõi bệnh cho ông N., Ths.BS Diệp Tiến Đạt – Khoa Thần kinh – Đột quỵ cho biết:

“Bệnh nhân khá lớn tuổi bị đột quỵ nên tiên lượng khá nặng. Đối với bệnh nhân lớn tuổi bị đột quỵ nguyên nhân thường là do hẹp mạch máu não. Tuy nhiên, bệnh nhân được bác sĩ chỉ định khảo sát thêm holter điện tim 24h. Kết quả phát hiện bệnh nhân có tình trạng rung nhĩ cơn. Các cục huyết khối được hình thành từ tim chảy lên não gây tắc động mạch não giữa trái dẫn đến đột quỵ. Từ đó, bác sĩ mới tìm ra nguyên nhân và điều trị đúng cho bệnh nhân. Trường hợp nếu không tầm soát kỹ để tìm ra nguyên nhân gây đột quỵ cho ông cụ thì có thể bỏ sót nguyên nhân do rung nhĩ cơn. Từ đó, bệnh nhân không được can thiệp điều trị triệt để sẽ dễ bị đột quỵ tái phát”.

11 ngày phục hồi ngoạn mục

Do bệnh nhân lớn tuổi, sức khỏe yếu nên ekip bác sĩ đã tiến hành hội chẩn các chuyên khoa Thần kinh – Đột quỵ, Tim mạch, Phẫu thuật – Gây mê hồi sức. Sau đó tiến hành can thiệp, hút huyết khối điều trị triệt để cho ông. Sau 11 ngày điều trị tích cực, tình trạng của ông đã tốt hơn, tay chân còn yếu nhưng đã có thể cử động, nghe và làm theo hiệu lệnh, nói được những từ đơn giản.

Được bác sĩ cho xuất viện về nhà, con cháu ông vui mừng. Con của ông chia sẻ: “Trước giờ ba có tiền sử huyết áp cao, sử dụng thuốc định kỳ tại cơ sở y tế địa phương. Gia đình thấy sức khỏe của ba bình thường nên chưa từng đưa đi khám tầm soát. Ba đột ngột bệnh vậy gia đình ai cũng sửng sốt, lo sợ tuổi cao sức yếu không qua khỏi. May là mấy đứa cháu biết tới bệnh viện S.I.S nên đưa qua đây điều trị nhanh chóng. Nhờ các bác sĩ tận tình cứu chữa tới nay sức khỏe ba phục hồi tốt rồi. Gia đình cảm ơn các bác sĩ và điều dưỡng rất nhiều”.

Nguy cơ đối với bệnh nhân lớn tuổi

Thông thường, người lớn tuổi bị đột quỵ có nguy cơ tử vong và tàn phế luôn cao hơn so với người trẻ. Bởi vì ngoài nguy cơ của “bệnh chính” là đột quỵ, người lớn tuổi còn có rất nhiều nguy cơ khác đi kèm liên quan đến lão hóa do tuổi tác như: cơ xương khớp, tim mạch, hô hấp, chức năng gan, thận,… Thực tế, đôi khi bác sĩ đang chữa bệnh chính chưa xong thì bệnh cũ bất ngờ tái phát, làm cho quá trình điều trị thêm khó khăn hơn.

Thường gặp nhất trong quá trình điều trị đột quỵ cho bệnh nhân lớn tuổi là gia tăng nguy cơ viêm phổi, nhiễm trùng cơ hội do sức đề kháng kém,… Đôi khi nguyên nhân gây tử vong lại là do viêm phổi kéo dài, suy hô hấp thở máy…

Đề phòng từ xa…

Qua trường hợp của ông N., các bác sĩ chuyên khoa đột quỵ luôn mong muốn cộng đồng có kiến thức phòng tránh từ xa để bảo vệ sức khỏe. Đặc biệt, khi người thân không may xảy ra đột quỵ, mọi người không được lãng phí thời gian mà phải đưa đến cơ sở y tế gần nhất có đủ điều kiện chẩn đoán và điều trị kịp thời trong giờ vàng. Việc “may mắn” chỉ xuất hiện thoáng qua… mọi yếu tố quyết định sự thành công của ca bệnh phải nhờ vào các bác sĩ và máy móc vận hành của bệnh viện.

Những trường hợp bệnh nhân lớn tuổi cần phải kiểm tra sức khỏe định kỳ, tầm soát các yếu tố nguy cơ, cũng như khảo sát hình ảnh học của não. Mục đích để phòng ngừa những yếu tố nguy cơ dẫn đến đột quỵ, sớm phát hiện và điều trị kịp thời, hạn chế thấp nhất di chứng hậu đột quỵ cho bệnh nhân. Không những người lớn tuổi mà mọi người cũng nên tăng cường vận động; chế độ sinh hoạt, ăn uống lành mạnh; không hút thuốc lá; hạn chế rượu, bia,… để có sức khỏe tốt hơn và phòng ngừa các bệnh mạn tính như tiểu đường, huyết áp, tim mạch,…

Cẩm Lài