Sau 2 tháng phẫu thuật tổn thương cột sống cổ chèn ép tủy sống, bệnh nhân phục hồi vận động và có thể tự lái xe từ An Giang đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ tái khám. Trước đó, anh nhập viện trong tình trạng liệt tay đột ngột, dễ nhầm với đột quỵ.

Hai tháng trước, anh V.M.T (37 tuổi, ngụ xã An Châu, tỉnh An Giang) đột ngột mất khả năng cử động một bên tay. Triệu chứng xuất hiện bất ngờ khiến anh và gia đình nghĩ nhiều đến đột quỵ. Nhưng kết quả thăm khám, chụp cộng hưởng từ lại cho thấy nguyên nhân không nằm ở não mà là một tổn thương hiếm gặp tại cột sống cổ, chèn ép tủy sống.

Hai tháng sau, tự lái xe đi tái khám

Sau phẫu thuật, chức năng vận động của tay từng bước cải thiện. Ngày 17/8, sau 2 tháng điều trị, anh T. vui mừng cho biết đã tự lái xe từ An Giang đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ tái khám với sức khỏe hiện tại phục hồi tốt.

“Nay anh tự lái xe đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ để tái khám luôn. Anh chạy từ An Giang xuống, thấy cũng bình thường.” – anh T. vui mừng nói.

Chia sẻ ngắn gọn của anh V.M.T tại lần tái khám này, cho thấy sự hồi phục kỳ diệu, bởi chỉ khoảng 2 tháng trước, chính cánh tay này gần như không thể cử động.

BS.CKI Nguyễn Quang Hưng thăm khám cho anh V.M.T trong lần tái khám ngày 17/8/2026

Anh T. cho biết trước khi nhập viện, thỉnh thoảng anh từng xuất hiện tình trạng tê, cứng tay. Những triệu chứng này thường xuất hiện rồi tự hết nên anh không đi kiểm tra. Công việc thường xuyên phải lái xe, ngồi lâu, đôi lúc anh cũng cảm thấy cứng và tê tay kèm đau cổ nhưng không nghĩ đó là dấu hiệu của bệnh.

Cho đến một buổi sáng trước nhập viện, cánh tay đột ngột yếu rồi liệt, gần như không thể cử động. Với biểu hiện xảy ra đột ngột ở tay, gia đình anh nghĩ nhiều đến khả năng anh bị đột quỵ và nhanh chóng được đưa đi cấp cứu.

Triệu chứng giống đột quỵ nhưng nguyên nhân lại ở cột sống cổ

Theo BS.CKI Nguyễn Quang Hưng, Trưởng Đơn vị Phẫu thuật thần kinh của Bệnh viện, trường hợp của anh T. đặc biệt ở chỗ bệnh nhân còn trẻ, không có những yếu tố nguy cơ thường gặp của đột quỵ như tiểu đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu hay tuổi cao.

Bệnh nhân lại xuất hiện tình trạng yếu tay đột ngột, diễn tiến nặng dần, thậm chí ảnh hưởng đến chức năng của cả nửa người. Tuy nhiên, khi thăm khám, bệnh nhân không có biểu hiện méo miệng, méo mặt, những dấu hiệu thường được chú ý khi đánh giá đột quỵ. Từ đó, các bác sĩ tiếp tục tìm kiếm một nguyên nhân khác.

Hình ảnh Trước – Sau mổ

Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) cho thấy tổn thương nằm ở vùng cột sống cổ cao, giữa đốt sống cổ số 1 và số 2, gây chèn ép tủy sống. Đây là vị trí hiếm gặp.

Theo BS.CKI Nguyễn Quang Hưng, trong hơn 10 năm hành nghề, đây là trường hợp đầu tiên ông gặp và trực tiếp phẫu thuật với tổn thương dạng này tại vị trí cột sống cổ cao.

Điểm đặc biệt là tình trạng bất thường về cấu trúc xương tại vùng C1–C2 đã trở thành yếu tố chèn ép thần kinh, gây ra những triệu chứng có thể khiến người bệnh và cả người xung quanh nghĩ đến đột quỵ.

Chỉ còn cử động được hai ngón tay, bác sĩ quyết định phẫu thuật cấp cứu

Khi nhập viện, chức năng bàn tay của anh T. đã suy giảm đáng kể, chỉ còn cử động được hai ngón. Sức cơ tay được ghi nhận chỉ khoảng 1/5.

Với tình trạng chèn ép tủy sống và nguy cơ chức năng thần kinh tiếp tục suy giảm, các bác sĩ quyết định phẫu thuật cấp cứu nhằm giải phóng chèn ép, hạn chế tổn thương thêm và tăng khả năng hồi phục cho người bệnh.

Thay vì mổ mở với đường mổ rộng, ê-kíp lựa chọn phẫu thuật nội soi tiếp cận từ phía sau. Với đường vào khoảng 1 cm, các bác sĩ có thể tiếp cận vị trí tổn thương, giải phóng chèn ép tủy sống mà không cần mở rộng vùng phẫu thuật.

BS.CKI Nguyễn Quang Hưng cùng anh V.M.T trong ngày xuất viện của 2 tháng trước.

Sau phẫu thuật, khả năng vận động của bàn tay bắt đầu cải thiện nhanh. Từ chỗ gần như không thể cử động, bệnh nhân dần có thể nắm, mở bàn tay và nâng tay lên.

Đây cũng là lý do bác sĩ nhấn mạnh vai trò của việc phát hiện và xử trí sớm. Khi tủy sống đã bị tổn thương nặng, ngay cả khi giải phóng được chèn ép, người bệnh vẫn có thể cần thêm thời gian điều trị bằng thuốc, vật lý trị liệu và phục hồi chức năng để lấy lại các chức năng đã mất.

Từ một cánh tay bất động đến sự trở lại cuộc sống bình thường

Với anh T., sự hồi phục không chỉ ở sự linh hoạt của các ngón tay, mà còn là việc anh có thể tự mình lái xe từ An Giang đến Cần Thơ để tái khám.

Hai tháng trước, anh còn lo mình bị đột quỵ khi cánh tay đột ngột liệt. Hai tháng sau, anh có thể tự lái xe, tự đến bệnh viện và chia sẻ rằng sức khỏe hiện tại đã bình thường hơn nhiều.

BS.CKI Nguyễn Quang Hưng cũng nhấn mạnh, không phải mọi trường hợp yếu hoặc liệt tay đột ngột đều là đột quỵ. Tuy nhiên, vì đột quỵ là một cấp cứu cần được xử trí khẩn cấp, người bệnh tuyệt đối không nên tự phán đoán nguyên nhân tại nhà.

Khi xuất hiện các triệu chứng bất thường như yếu, liệt tay chân, tê bì đột ngột hoặc các dấu hiệu thần kinh khác, người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế có khả năng chẩn đoán hình ảnh và đánh giá chuyên sâu càng sớm càng tốt.

Với những trường hợp có biểu hiện không điển hình, việc thăm khám toàn diện và chụp cộng hưởng từ có thể giúp bác sĩ phân biệt nguyên nhân, từ đó lựa chọn hướng điều trị kịp thời khi chức năng thần kinh chưa mất đi hoàn toàn.

Kim Cương, ảnh: Đức Thịnh, Tuấn Anh