Đang sinh hoạt bình thường, không đau đầu, chóng mặt hay mệt mỏi, ông L.V.B (56 tuổi, ngụ Cà Mau) bất ngờ xuất hiện tình trạng tê lạnh một bên tay chân. Sau khi thăm khám tại Bệnh viện ĐKQT S.I.S Cần Thơ, ông được phát hiện có túi phình động mạch não hiếm gặp.

Đang uống cà phê, bất ngờ có biểu hiện lạ

Ông B. cho biết trước khi đến bệnh viện, ông vẫn sinh hoạt bình thường. Hôm đó, sau khi uống cà phê và chuẩn bị về nhà, ông bất ngờ nhận thấy chân có cảm giác khác lạ, mang dép nhưng bàn chân không đưa vào được. Khi dùng tay kiểm tra, ông nhận thấy chân lạnh ngắt và gần như mất cảm giác.

Ông nhanh chóng về nhà, sau đó được người thân đưa đi thăm khám tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ. Tại bệnh viện, qua thăm khám và kiểm tra cận lâm sàng, bác sĩ phát hiện: một túi phình động mạch não chưa vỡ.

Theo BS.CKI Nguyễn Quang Hưng – Trưởng Đơn vị Phẫu thuật Thần kinh: Phình động mạch não là tình trạng thành động mạch bị giãn, tạo thành một túi phình. Trong trường hợp túi phình bị vỡ, người bệnh có thể phải đối mặt với xuất huyết và những hậu quả nặng nề.

Phình động mạch não như một “quả bom không hẹn giờ”, bởi không thể biết trước chính xác thời điểm túi phình sẽ vỡ. Khi đã vỡ, việc điều trị phải đồng thời xử trí vị trí mạch máu tổn thương và các hậu quả do chảy máu gây ra. BS Quang Hưng nhấn mạnh.

Túi phình nằm ở vị trí khó

Kết quả thăm khám và chụp chiếu cho thấy túi phình của ông B. có kích thước lớn, cổ rộng và nằm sâu trên những mạch máu nhỏ, là vị trí khó xử trí. Đây cũng là yếu tố được bác sĩ cân nhắc khi lựa chọn phương pháp điều trị.

Theo BS.CKI Nguyễn Quang Hưng, với phình động mạch não, hướng xử trí không giống nhau ở tất cả người bệnh. Khi túi phình có kích thước nhỏ, bác sĩ có thể cân nhắc theo dõi định kỳ, tùy thuộc kích thước và vị trí. Một số trường hợp phù hợp có thể điều trị nội mạch bằng phương pháp đặt coil, trong khi những trường hợp có đặc điểm giải phẫu không thuận lợi cho can thiệp nội mạch có thể cần phẫu thuật.

Với ông B., sau khi đánh giá và hội chẩn, ekip bác sĩ cùng gia đình thống nhất lựa chọn phẫu thuật kẹp túi phình.

Một vấn đề được bác sĩ đặc biệt lưu ý trong phẫu thuật kẹp túi phình là tình trạng mạch máu có thể bị hẹp hoặc giảm lưu lượng sau khi kẹp. Nếu chỉ quan sát bằng mắt thường, những thay đổi này có thể khó nhận biết.

Kính vi phẫu hỗ trợ kiểm tra mạch máu ngay trong mổ

Trong ca phẫu thuật của ông B., ekip sử dụng kính vi phẫu được Bệnh viện ĐKQT S.I.S Cần Thơ trang bị. Theo bác sĩ, hệ thống này có khả năng phóng đại cao, hỗ trợ thao tác trên những mạch máu nhỏ và đánh giá tình trạng mạch máu sau khi kẹp túi phình ngay trong quá trình phẫu thuật.

Cụ thể, sau khi kẹp túi phình, bác sĩ có thể sử dụng thuốc phát huỳnh quang. Hệ thống kính có bộ phận phát hiện bước sóng huỳnh quang, qua đó dựng hình mạch máu để đánh giá tình trạng dòng máu. Nếu phát hiện mạch máu bị hẹp, bác sĩ có thể điều chỉnh lại vị trí kẹp nhằm cải thiện lưu lượng máu và hạn chế nguy cơ ảnh hưởng vận động do giảm tưới máu.

Sau phẫu thuật, ông B. có thể đi lại và trở lại các sinh hoạt thường ngày. Ông cho biết tình trạng tê đã cải thiện, khả năng đi đứng trở lại bình thường.

Từ trải nghiệm của mình, ông B. chia sẻ: Bản thân tôi trước khi phát hiện túi phình là gần như không thấy dấu hiệu bất thường rõ ràng, cho đến khi có một vài biểu hiện lạ, bởi vậy bà con mình mà thấy cơ thể có gì khác thường là nên đi khám sớm, để còn được chữa trị kịp thời. Chứ như nó mà vỡ ra, là còn tốn kém mà khó trị hơn nữa.

BS Quang Hưng khuyến cáo, bà con nên duy trì thói quen khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm những bất thường. Với phình động mạch não, việc phát hiện sớm giúp bác sĩ đánh giá tình trạng túi phình, tư vấn hướng theo dõi hoặc điều trị phù hợp, hạn chế được các nguy cơ biến chứng nguy hiểm.

Huỳnh Anh, ảnh: Đức Thịnh, Tuấn Anh