Vỡ dị dạng mạch máu não (AVM) là nguyên nhân hàng đầu gây đột quỵ xuất huyết não người trẻ, có tỉ lệ tử vong lên đến 90% các trường hợp. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ tiếp nhận điều trị thành công cho nam bệnh nhân vỡ dị dạng mạch máu não hôn mê sâu.

Bệnh nhân là ông T.T.N (45 tuổi, quê An Giang) được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ trong tình trạng nguy kịch, hôn mê sâu, GCS rất thấp, chỉ còn 4 điểm. Đồng tử bên phải đã dãn to, phản xạ yếu; đồng tử bên trái cũng đang có dấu hiệu dãn, tiên lượng rất xấu.

Các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh cho thấy ông T. bị xuất huyết não nặng, với chảy máu dưới lớp màng não ở phía bên phải và một khối dị dạng bất thường trong não.
Ekip các bác sĩ Bệnh viện S.I.S Cần Thơ đã quyết định thực hiện phẫu thuật cấp cứu giúp cứu sống ông T. một cách ngoạn mục.

BS. CKI Nguyễn Nhựt Thái – Phó khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ cho biết, Dị dạng mạch máu não là một tình trạng bẩm sinh hiếm gặp, và khi vỡ, nó có thể gây ra nguy cơ tử vong cao. Trong trường hợp ông T., chúng tôi đã tiến hành phẫu thuật mở sọ để lấy khối máu tụ, cầm máu và loại bỏ khối mạch máu bất thường.

Được biết, chỉ sau 3 ngày phuật thuật, ông T. đã tỉnh và phản ứng rất tốt với điều trị. Sau 10 ngày, ông được xuất viện với sức khỏe ổn định, phục hồi hoàn toàn trong niềm vui của bản thân, gia đình và đội ngũ bác sĩ. Đây là một kết quả rất tích cực vì theo các bác sĩ đa số trường hợp AVM vỡ có tỷ lệ tử vong cao.

Các phương pháp điều trị AVM

Theo BS. CKI Nguyễn Nhựt Thái, Dị dạng mạch máu não có thể được điều trị bằng nhiều cách khác nhau, tùy thuộc vào tình trạng và kích thước của khối dị dạng. Nếu AVM chưa vỡ, các bác sĩ có thể chọn các phương pháp như can thiệp qua nội mạch, bắn tia Gamma Knife, phẫu thuật. Nếu AVM đã vỡ, việc điều trị cần kết hợp đa mô thức phẫu thuật và can thiệp nội mạch để cầm máu…

Trường hợp này, khối dị dạng mạch máu khoảng 2cm đã được loại bỏ trong phẫu thuật. Mô xương sọ được lưu trữ tại ngân hàng mô, và dự kiến có thể ghép lại trong vòng 3 tháng khi bệnh nhân hoàn toàn ổn định. – BS Nhựt Thái thông tin thêm.

Việc phát hiện dị dạng mạch máu não trước khi vỡ có thể gặp khó khăn vì phần lớn không có triệu chứng rõ ràng. Tuy nhiên, nếu có những dấu hiệu như động kinh, co giật, hoặc đau đầu dữ dội, người bệnh cần cân nhắc chụp CT hoặc MRI để phát hiện kịp thời và điều trị hiệu quả.

Kim Cương, Ảnh: Đức Thịnh